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Observée en région Aquitaine depuis plusieurs mois, la tendance a malheureusement tendance à se confirmer. Une recrudescence de la rougeole est bien à l’ordre du jour. Selon le dernier bulletin de Santé publique France, 2152 cas ont été déclarés depuis le 6 novembre 2017, soit 81 cas de plus depuis le dernier bulletin hebdomadaire. Si l’on s’en tient uniquement à l’année 2018, plus de 2070 cas (96%) ont été déclarés depuis le 1er janvier.
Et si 81 départements ont déclaré au moins 1 cas, notez que 48% d’entre-eux ont été déclarés en Nouvelle-Aquitaine, seule région en situation épidémique.
Notez également que :
► L’incidence la plus élevée a été observée chez les moins de 1 an: 21,4 cas/100 000 habitants
► 21% des cas déclarés ont été hospitalisés
► 87% des cas de rougeole sont survenus chez des sujets non ou mal vaccinés
Rougeole, foyers actifs
Sept régions rapportent des foyers actifs* : Bretagne (4: 3 foyers scolaires, 1 foyer hospitalier); Centre Val de Loire (1 structure petite enfance); Hauts de France (2: 1 structure petite enfance et 1 scolaire) ; Ile-de-France (2 scolaires); Nouvelle-Aquitaine (4: 1 foyer hospitalier, 1 universitaire, 1 scolaire, et 1 centre péniten-cier) ; Pays de Loire (4: 3 foyers scolaires et 1 centre de formation) et PACA (3 foyers scolaires).
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* plus de 3 cas groupés dont au moins 1 confirmé, en collectivité, dans les 30 derniers jours, hors clusters familiaux
Rougeole : pensez au vaccin
Si vous êtes bien attentifs, vous avez donc noté que 87% des cas de rougeole sont survenus chez des sujets non ou mal vaccinés.
La généralisation de la vaccination contre la rougeole a pour objectif l’élimination de la maladie. Celle-ci est possible si 95 % des enfants se font vacciner avec 2 doses. Tous les enfants et adultes jeunes doivent être vaccinés contre la rougeole. C’est une vaccination très efficace qui protège de la maladie dans près de 100 % des cas après 2 doses de vaccin.
Or, actuellement, la couverture vaccinale reste insuffisante en France chez les 15-35 ans et chez les nourrissons, ce qui explique que le virus continue à circuler dans le pays.
Quelques chiffres…
En 1980, avant que la vaccination ne se généralise, on recensait 600 000 cas de rougeole en France.
De nos jours, la rougeole contamine environ 2 500 personnes chaque année.
De 2008 à 2016, soit en 9 ans, plus de 24 000 cas de rougeole ont été déclarés en France (dont près de 15 000 cas pour la seule année 2011). Près de 1 500 cas ont présenté une pneumopathie grave, 34 une complication neurologique et 10 sont décédés. La rougeole est une maladie que l’on peut espérer faire disparaître complètement grâce à la vaccination.
Depuis le 1er janvier 2018, la vaccination contre la rougeole est obligatoire chez le nourrisson, qui doit recevoir une dose du vaccin combiné Rougeole-Oreillons-Rubéole (ROR) à l’âge de 12 mois et une seconde dose entre 16 et 18 mois.
La rougeole : une maladie à prendre au sérieux, notamment chez les adultes
La rougeole est une infection virale hautement contagieuse et potentiellement grave. La transmission se fait essentiellement par voie aérienne soit directement auprès d’un malade, soit indirectement du fait de la persistance du virus dans l’air.
L’éruption dure 5 à 6 jours, les formes les plus compliquées sont plus fréquentes chez les patients âgés de moins de 1 an et de plus de 20 ans. Elles peuvent nécessiter une hospitalisation pour pneumonie ou complications neurologiques graves, pouvant aller jusqu’à des décès.
La phase de contagiosité démarre la veille de l’apparition des premiers symptômes et s’étend jusqu’à 5 jours après le début de l’apparition des boutons.
Dès l’apparition des symptômes, il est conseillé :
- d’éviter les contacts avec l’entourage (en particulier les enfants non vaccinés et les femmes enceintes),
- de porter un masque par mesures de prévention,
- de consulter son médecin traitant
- pour tous, de respecter les règles d’hygiène
La priorité : se faire vacciner pour arrêter l’épidémie
Afin de prévenir les épidémies et garantir la couverture vaccinale de la population, le calendrier vaccinal 2017 préconise :
- Une 1ère dose du vaccin trivalent contre la rougeole, les oreillons et la rubéole à 12 mois ;*
- Une 2ème dose du vaccin trivalent entre 16 et 18 mois ;
- Et pour les enfants, adolescents et adultes nés depuis 1980 et n’ayant pas reçu les deux doses préconisées, un rattrapage est proposé. Il peut se faire à n’importe quel âge.
Pour toute question concernant la vaccination, consulter le site « Vaccination info service » de Santé publique France.Outre la page du site concernant spécifiquement la vaccination contre la rougeole (cliquer ici) Santé publique France dispose de documents à destination des professionnels d e santé et du grand public.
C’est par exemple le cas du dépliant « Vaccination rougeole-oreillons-rubéole: 5 bonnes raisons de se faire vacciner ». Il explique aux parents pourquoi il faut faire vacciner tous les enfants et les adolescents contre la rougeole, les oreillons et la rubéole, trois maladies très contagieuses aux conséquences par-fois graves. Il rappelle quand et où faire vacciner les enfants. Téléchargement possible ICI
Du dernier bulletin du dernier bulletin de Santé publique France, on retiendra également que le nombre de cas de rougeole commence à s’infléchir. Mais attention la prudence reste de mise. En effet les données de SOS médecins en S18 (semaine 18, ndrl) montrent une réascension modérée du nombre de consultations pour rougeole, non confirmée toutefois par les données des services d’urgences. Une nouvelle épidémie d’ampleur importante pourrait encore survenir, comme cela a été observé dans plusieurs autres pays européens en 2017 ou en France de 2008 à 2012.